사전연명의료의향서 쓰는 법과 등록기관 찾기

19세 이상이면 누구나 보건복지부 지정 등록기관보건복지부가 지정한 곳으로, 의향서 상담·작성·등록을 맡습니다.을 직접 찾아가 사전연명의료의향서19세 이상인 분이 연명의료와 호스피스에 관한 뜻을 미리 직접 써 두는 문서입니다.를 쓰고 등록하시면 됩니다.

사전연명의료의향서란

• 19세 이상인 분이 연명의료중단등결정과 호스피스말기환자나 임종과정 환자와 가족에게 통증 완화와 몸·마음·영적 돌봄을 함께 하는 의료입니다.에 관한 뜻을 직접 써 둔 문서입니다(연명의료결정법 제2조제9호).
• 등록기관을 통해 작성·등록되고 연명의료임종과정 환자에게 치료 효과 없이 임종 기간만 늘리는 심폐소생술·혈액투석·항암제·인공호흡기 등입니다. 정보처리시스템에 보관되어야 법적 효력이 인정됩니다(국립연명의료관리기관의향서와 계획서 정보를 보관하고 등록기관을 관리하는 기관입니다. 안내).
• 담긴 내용은 연명의료중단등결정, 호스피스 이용, 작성 날짜 등입니다(제12조제3항).

등록기관 찾기

• 국립연명의료관리기관 누리집(lst.go.kr) '작성 가능 기관'에서 시·도와 시·군·구를 골라 찾으시면 됩니다.
• 등록기관이 될 수 있는 곳은 다음과 같습니다(제11조제1항).
• 지역보건의료기관(보건소 등)
• 의료기관
• 관련 사업을 하는 비영리법인·단체
• 공공기관
• 노인복지관

쓰는 순서

1. 등록기관에 신분증을 가지고 직접 방문합니다.
2. 상담사의 설명을 듣습니다(제12조제2항). - 연명의료의 방법과 중단 결정 - 호스피스 이용 - 의향서의 효력과 효력 상실 - 작성·등록·보관·통보 - 변경·철회
3. 종이에 손으로 쓰거나 태블릿으로 작성합니다.
4. 등록기관이 본인 작성 여부를 확인하고 등록·보관합니다(제12조제4항).

바꾸거나 철회하려면

• 언제든 바꾸거나 철회할 수 있습니다(제12조제6항).
• 처음 작성한 곳이 아니어도 지정 등록기관이면 어디서든 됩니다.

효력이 없는 경우(제12조제8항)

• 본인이 직접 쓰지 않은 경우
• 본인의 자발적 뜻으로 쓰지 않은 경우
• 필요한 설명을 듣지 않았거나 확인을 받지 않은 경우
• 의향서를 등록한 뒤 연명의료계획서말기환자 등의 뜻에 따라 담당의사가 연명의료와 호스피스에 관해 작성하는 문서입니다.를 새로 쓴 경우(이때부터 효력을 잃습니다)

조회와 활용

• 작성하신 분은 언제든 본인의 의향서를 조회할 수 있습니다.
• 가족은 국립연명의료관리기관에 열람을 요청할 수 있습니다. 다만 작성자가 가족 열람을 허용하지 않았다면 거부될 수 있습니다.
• 임종과정회복 가능성이 없고 증상이 급속히 나빠지는 상태로, 의사 2명이 판단합니다.에 이르면 담당의사가 의향서를 조회해 환자에게 확인합니다.
• 환자가 의사능력이 없으면 담당의사와 전문의 1명이 함께 확인합니다(제17조제1항제2호).

연명의료계획서와 다른 점

• 연명의료계획서는 말기환자나 임종과정 환자가 의료기관에서 담당의사에게 요청해 작성합니다(제10조).